Прожилки крови в кале при

Прожилки крови в кале - Хирургия и


криотерапия-М

г.Киев, ул. Черновола, 10.
(р-н метро "Лукьяновская")
Телефоны: 044 592-3177,
044 484-3845

E-mail: crio-m@bigmir.net


Возникает в результате гипертрофии кавернозных тел, закладывающихся в анальном канале в период эмбриогенеза. Их развитию и увеличению в размерах способствуют ряд факторов, приводящих к повышению внутрибрюшного давления и повышению давления в системе воротной вены. Геморрой является распространенным заболеванием, особенно у людей возрастной категории от 30 лет до 65 лет. Проблема эффективного и наиболее оптимального лечения геморроя является достаточно актуальной.
Диагностика осуществляется с помощью пальцевого исследования и осмотра в ректальных зеркалах. Геморроидальные комплексы могут быть расположены по всей длине анального канала, в проекции 3-х, 7-и и 11-и часов, согласно циферблату часов при положении больного на спине, т.е. по ходу ветвей верхней прямокишечной артерии. Ветви этой артерии идут вдоль левой боковой и правой передне- и заднебоковой стенкам прямой кишки. Следует различать внутренние, межуточные и наружные геморроидальные комплексы. Внутренние геморроидальные узлы являются наиболее выраженными и имеют вид "тутовой" ягоды с багрово-синюшным оттенком. Они располагаются в морганиевой области, проксимальнее зубчатой линии. Межуточные узлы располагаются в межуточной области. Здесь определяются лишь единичные скопления кавернозных тел. Это связано с тем, что рыхлый подслизистый слой прямой кишки в этой области замещается плотной фиброзной тканью, препятствующей расширению и кровенаполнению сосудов ( белая линия Хилтона ).Поэтому межуточные геморроидальные узлы представляются как небольшие выпячивания слизистой. Подкожное венозное сплетение не имеет строго определенной локализации и в сочетании с гипертрофированными кожными бахромками образует наружные геморроидальные комплексы. Клиника и классификация геморроя : следует различать неосложненный и осложненный геморрой. Для неосложненного геморроя характерно чувство дискомфорта, зуд, неприятные ощущуения в области анального канала, тяжесть или ощущение инородного тела в области прямой кишки, иногда могут быть прожилки крови в кале при дефекации. Симптомы недолговременны, слабовыражены и возникают после погрешности в диете. Понятие "осложненный геморрой" включает в себя следующие клинические формы :
1. острое воспаление геморроидальных узлов ;
2. острый тромбоз геморроидальных узлов ;
3. кровоточащий геморрой.
Внутри каждой группы следует выделять геморрой: внутренний, наружный и комбинированный. Острое воспаление геморроидальных узлов характеризуется появлением болевого синдрома, усиливающегося при дефекации, наличием серозно-геморрагического отделяемого, зудом и мацерацией кожи перианальной области. Внутренние геморроидальные узлы представляются увеличенными в объеме ( за счет их отека ), багрово-синюшной окраски, напряженными, имеет место наличие перифокального воспаления окружающей слизистой. Острый тромбоз геморроидальных узлов проявляется значительным болевым синдромом и увеличением в объеме наружных геморроидальных комплексов. Различают три стадии развития острого аноректального тромбоза : 1) - отек, 2) - тромбоз, 3) - некроз геморроидальных комплексов. Под термином "кровоточащий геморрой" подразумевается такая клиническая форма, при которой имеют место постоянные, небольшие по объему, но приводящие к анемизации больного, кровотечения или одноразовое, но обильное кровотечение. По степени развития и характеру выпадения наружу внутренних геморроидальных узлов различают 4 степени : 1- я степень - небольшие внутренние геморроидальные узлы, не выпадающие наружу при дефекации ; 2-я степень - выпадающие при дефекации, но самопроизвольно вправляющиеся, внутренние геморроидальные узлы ; 3-я степень - выпадающие при дефекации внутренние геморроидальные узлы, вправляющиеся ручным способом ; 4-я степень - выпадающие не только при дефекации, но и при любом физическом напряжении, приводящем к повышению внутрибрюшного давления, вправляющиеся вручную, но после вправления вновь выпадающие наружу, внутренние геморроидальные узлы. Следует также различать подострый тромбоз наружных геморроидальных узлов. Как правило, это небольшие ( от 0,2 см до 2,0 см в диаметре ) тромбированные наружные геморроидальные узлы, синюшного цвета, болезненные при пальпации. В редких случаях на поверхности таких узлов могут образовываться трофические язвы, сопровождающиеся кровотечением. Крайне редкое осложнение геморроидальной болезни - ущемление в анальном кольце выпавшего наружу внутренноего гаморроидального узла. Оно может возникнуть при сопутствующем гипертонусе или спазме анального сфинктера. Харктеризуется выраженным болевым синдромом и отеком, вплоть до некроза, ущемленного геморроидального узла.
Внутренние геморроидальные узлы:   
Внутренний геморроидальный узел 4-й степени, ущемляющийся в анальном кольце: Наружные геморроидальные узлы: Тромбоз наружных геморроидальных узлов:

Не занимайтесь самолечением геморроя - вовремя обращайтесь к проктологу!

Читайте также:
На исходную Зарядка Прожилки в кале геморрой